骑单车会残害命根子？

随着疫情的逐渐减轻，被冠状病毒“关”在家中几个月的人们纷纷开启了锻炼模式，选择各种各样的方法来活动身体，唤醒活力。

这周在门诊坐诊的时候，我就遇到了一位自行车骑行爱好者向我求助，他在酣畅淋漓的骑行运动后发现自己身体出了点问题。现在，让我们一起看看发生了什么。

小张是一位自行车骑行爱好者，按照他的话说就是“一天不骑车就觉得自己的生活好像漏了什么，哪里都不对劲”。

平常没事的时候他总喜欢在人少的路段或者盘山公路上骑行自行车以锻炼身体，哪怕是疫情期间在家也没有完全放下，时常靠一种叫做动感单车的健身器材释放过多的锻炼欲望，这种健身器材类似于自行车，可以听着音乐合着节拍做骑行的动作。

在“疫情禁足令”解除之后，小张更是迫不及待地骑上自行车在盘山公路上骑行了几个来回。可是就在结束这次骑行回家之后，小张就觉得自己身体好像出了点问题，总是感觉小腹到会阴之间的区域总是有点隐隐的涨闷不适感，并且这种不适感随着时间地推移并没有好转。

这种不适让小张有些担心，他的担心在上网查找相关资料后变得更加剧烈。小张在网上找到的观点是这样的：“骑行自行车很伤前列腺，容易导致前列腺增生等疾病，甚至还会导致前列腺癌的发生”。

小张被这种“可能会致癌”的说法吓到了，于是专程赶来医院向我求助，并问出了那句许多人在看到难以置信的事物后都会问的，“是真的吗”。

要回答这个问题，我们需要先来了解一些关于前列腺的基本知识，包括它的解剖位置。前列腺是男性生殖器附属腺中最大的实质性器官，主要由前列腺组织和肌组织构成。

它是不成对的实质性腺体，位于盆腔中央前部，在膀胱与尿生殖膈之间，包绕尿道根部。它的形状和大小都类似于稍扁的栗子，上端宽大，下端尖细，体的后面较平坦，贴近直肠。正常成年人的前列腺大小纵径3cm，横径4cm，前后径2cm。

在九十年代末期，有医学先行者做过一些关于前列腺的解剖观察。他们发现当用手在会阴部往上推按软组织的时候，前列腺的后部会有一个明显的向上移位。这个观察结果表明了一件事，那就是对于会阴部位的压迫确实也能够压迫前列腺。

当前列腺长期受到压迫，就如同所有长期受到压迫的人那样，它会想要反抗，用科学点的话说就是它会充血，会增生。前列腺增生又叫做前列腺肥大，增生的腺体多位于膀胱颈，可以引起尿频和排尿困难以及会阴等部位的涨闷不适，严重影响患者的生活质量。

这样我们就能大概分辨小张看到的“骑单车很伤前列腺”这个说法一部分的真假了。真相就是骑自行车确实有损伤前列腺的可能，这种损伤多数时候和自行车车座对前列腺的间接压迫有关，但是并不是说只要骑自行车就一定会导致前列腺疾病的发生，就如同学习药理学的同僚们公认的一句话，“抛开剂量谈毒性药性就是在耍流氓”。只有当一种损害长期反复发生，才会增加相关疾病的发病可能。

也就是说只要在骑行运动的注意控制一个度，通过一些方法减少车座对前列腺的间接压迫，完全是有可能减少这种损伤的，完全不需要因噎废食谈单车色变。